Статья подготовлена при поддержке стоматологической клиники “СтильДент”.
Герметизация фиссур у детей представляет собой процедуру обработки коренных зубов особым составом. Она помогает предупредить развитие фиссурного кариеса. Борозды такого типа расположены между жевательными буграми. Нередко они имеют замысловатые изгибы. В этих местах устранить болезнетворные микробы простой щеткой не представляется возможным.
Показания к использованию фиссур
Герметизация фиссур постоянных зубов у детей
Наличие фиссур, так называемых физиологических складок коренных зубов, почти у 40% детей ведет к развитию кариеса, потому что малыши не могут тщательно чистить зубы. В них неизбежно будут скапливаться остатки пищи. На дне со временем собирается большое количество остатков, а так как удалить их не представляется возможным, фиссуры становятся шире и глубже. В результате это приводит к образованию дупла, тогда поражению подвергаются и подлежащие ткани.
В детской стоматологии герметизация фиссур выполняется лишь для профилактики кариеса, поражающего постоянные зубы, а молочные – необходимо обрабатывать фторосодержащими лаками. В эмали зубов у детей содержится совсем небольшое количество фтора и кальция, потому что их минерализация еще не закончена. До определенного возраста 16-18 лет, когда наступит полное насыщение минералами, эмаль еще весьма чувствительна к поражению зубов. Исходя из этого, стоматологи советуют герметизировать у детей фиссуры постоянных зубов непосредственно после того, как они прорежутся. Сроки прорезывания существенно разнятся, поэтому стоматолога нужно будет посетить не один раз.
Материалы для герметизации
Материал для герметизации фиссур у детей – Фиссурит F
Герметизация зубов у детей выполняет несколько функций. Одной из них является то, что при помощи пломбировочного материала на жевательной стороне зуба образуется препятствие. Этот барьер не позволяет скапливаться в фиссурах кариесогенным микробам и пищевым остаткам. Еще данная процедура увеличивает стойкость эмали к кислоте, которую вырабатывают этого рода бактерии. Но это возможно при условии, что герметики содержат в своем составе активные ионы фтора. В итоге кариес развиться не сможет.
Герметики (силанты), которые используются для того, чтобы были запечатаны углубления жевательной части, подразделяются на 2 группы: химические и светоотверждаемые. Для запечатывания в большинстве случаев используются силанты жидкой консистенции. Они прекрасно могут заполнить имеющиеся углубления.
Герметизация фиссур зубов выполняется исключительно средствами светоотверждаемыми благодаря их безопасному составу и быстроте полимеризации. Такие материалы по внешнему виду бывают цветные и бесцветные.
Современные силанты обогащены таким веществом как фтор. Он выделяется в зуб на протяжении 12 месяцев, создавая дополнительную защиту.
Прозрачные виды стоматологи используют в тех случаях, когда качество эмали оставляет желать лучшего, а также существует большая вероятность развития под силантом кариеса. Благодаря данной структуре есть возможность наблюдать формирование болезнетворных процессов в коронке для того, чтобы во время их пресечь. Материалы белого цвета применяются при здоровой и хорошей минерализации эмали. Стоматолог выбирает цветные виды в случае необходимости следить за процессом заполнения бороздок. Для данной процедуры в большинстве случаев применяют такое средство, как Фиссурит F, в котором содержится фторид натрия. Неплохо себя зарекомендовал и Grandio Seal. Его отличает повышенная прочность и незначительная степень усадки.
Способы герметизации
Перед тем как выполнить процедуру по запечатыванию фиссур у детей, стоматолог:
- проводит визуальный осмотр;
- назначает рентген;
- диагностирует целостность и глубину фиссур различными способами.
Затем на основании данных подбирается наиболее правильный и подходящий метод. Существуют неинвазивный и инвазивный способы. Инвазивный метод выполняется с применением бормашины, при помощи которой осуществляется аккуратное расширение этих борозд. Глубже эмали проникновение не проводится. Данный способ используется при наличии фиссур сложной конфигурации, либо если их прикрывают жевательные бугры. При этом стоматолог непременно проверяет наличие кариозного процесса на дне этих борозд.
При неинвазивном способе покрывается лишь поверхность, никакие другие работы с тканями не выполняются. Подходит такой метод для герметизации фиссур постоянных зубов и только прорезавшихся молочных. И при этом эти изгибы не имеют причудливого строения, а также если стоматолог уверен в отсутствии кариеса.
Прохождение процедуры герметизации
Этапы герметизации фиссур у детей
Перед заливкой неинвазивным способом зубы ребенка подвергаются профессиональной чистке. Для этого используются специальные средства и щетки. Те зубы, которые предстоит герметизировать, отделяют ватными тампонами, чтобы в них случайно не попала слюна.
Бороздки стоматолог дезинфицирует специальным раствором и составом, благодаря которому материал более прочно держится на поверхности. Затем наносится силант.
После врач проверяет, как смыкаются челюсти. Если неровно, то лишний герметик убирается при помощи шлифования. Заканчивается процедура нанесением на все зубы фторосодержащего лака.
Результаты заполнения фиссур
Герметизация фиссур зубов у детей и повседневный уход
Отмечается, что после процедуры герметизации коронки, а именно их жевательная часть становится:
- однородной;
- сглаженной;
- глянцевой.
Выбранный тип силанта влияет на зуб, который в некоторых случаях может стать белее. Внешний вид его поверхности свидетельствует о том, какое качество у слоя. Если она не отличается однородностью и имеет матовый цвет, то его защитные свойства находятся не на высоте. Для того чтобы герметик прослужил как можно дольше, нужно соблюдать установленные профилактические меры.
Ребенок, которому была проведена такая процедура, не должен первые несколько часов принимать никакую пищу. В противном случае целостность нанесенного слоя будет нарушена. Сутки нужно воздержаться от твердой пищи. В дальнейшем для чистки рекомендуется покупать такие щетки, щетина которых обладает мягкой либо средней степенью жесткости, и нельзя сильно давить на жевательную поверхность. Пользоваться электрическими моделями запрещается из-за высокой скорости головки, потому что защитный слой быстрее сотрется. Для чистки нельзя использовать абразивные пасты.
Самый существенный результат герметизации фиссур заключается в защите зубов детей 3-5 лет от кариозного процесса. Процедура ни в коем случае не отменяет каждодневного ухаживания за ротовой полостью. Вовремя проведенная закупорка этих извилин сохранит здоровье ребенка.