Чтобы ребенок с диагнозом кривошея у новорожденных выздоровел, нужно вовремя заметить признаки болезни, тщательно следовать рекомендациям врача и терпеливо добиваться выздоровления своего малыша.
Что такое кривошея?
Мышечная кривошея – это врожденная болезнь, но есть случаи появления ее после рождения ребенка. Это одно из трудных недугов для младенца. Развивающемуся организму мешают сковывающие движения шеи и головки, они причиняют ему боль и неудобство. В более сложных случаях, когда болезнь прогрессирует, это может привести к тяжелым случаям деформации лица, к инвалидности. Поэтому очень важно распознать симптомы кривошеи у ребенка на ранней стадии, чтобы начать лечить его, пока болезнь не дала пагубных последствий.
Болезнь можно перепутать с другими диагнозами, связанными с мышечным тонусом, с приобретенными заболеваниями:
- проблемами шеи, возникшими после родовых черепно-мозговых травм;
- спастической кривошеи, ставшей последствием энцефалита;
- крыловидной шеи;
- добавочных шейных ребер;
- врожденных добавочных клиновидных шейных позвонков;
- синдрома Клиппеля-Фейля;
Сходство кривошеи с данными недугами кажущееся, поскольку здесь происходит формирование вторичных дефектов, появившихся вследствие мышечной патологии.
Кривошея у новорожденного
Кривошея характеризуется вынужденным фиксированным положением головки младенца, и этот признак является общим для группы болезней.При кривошее у малыша появляется дефект: его головка склоняется в поврежденную сторону, развернута к здоровой стороне и отклонена назад. Затылок со здоровой стороны несколько скошен, лопатка выше обычного. Известны случаи искривления лица.
Деформация шейки младенца имеет отличия от других заболеваний по клинической картине, патогенезу, этиологии. Помимо внешних проявлений при заболевании средней и тяжелой степени возможно отставание младенца в психомоторике. У заболевания несколько разновидностей. Существует два основных ее вида:
- врожденная форма (ее развитие происходило внутриутробно);
- форма, приобретенная после рождения ребенка.
Многообразие видов этого заболевания возникло из-за причин, породивших его.
Разновидности
Помимо кривошеи врожденного генеза, существуют и другие ее формы:
- Компенсаторная, возникающая вследствие других заболеваний.
- Дермо-десмогенная, развивающаяся на основе дефектов и проблем кожи.
- Нейрогенная, основанная на нарушениях нервной системы.
- Остеогенная, вызванная костными нарушениями.
- Артрогенная, связанная с заболеваниями суставов.
- Миогенная.
Признаки заболевания
Ортопеды считают, что причиной кривошеи у детей младенческого возраста является патология, возникшая во время рождения ребенка. Этой болезнью страдают и младенцы, рожденные при помощи кесарева сечения. Больший процент малышей с данным заболеванием – это младенцы, у которых отмечалось ягодичное прилежание плода во время внутриутробного развития.
Для установления точной причины заболевания мнения ортопедов не достаточно. Необходимы консультации специалистов (невропатолога, педиатра).
Основным причинами кривошеи у младенцев являются следующие:
- Пороки, возникающие при развития сосцевидных мышц.
- Разрывы мышц в результате тяжелых родов. Перерождение мышечных волокон в сухожилия, на месте которого возникает рубец. Именно он является причиной задержки в развитии и росте.
- В процессе внутриутробного воспаления мышцы, которая не получает полноценного развития. Теряя эластичность, она укорачивается.
- Положение матки, при котором головка плода лежит неправильно.
- Родовая травма в области шейного отдела позвоночника.
Заболевание при определенных усилиях со стороны врачей и родителей можно вылечить. Но опасность заключается в том, что малыши, перенесшие в раннем возрасте эту болезнь, подвержены другим заболеваниям опорно-двигательной системы (кифоз, остеохондроз).
Лечение
Лечение кривошеи проводят двумя основными способами:
- консервативным (без хирургического вмешательства);
- оперативным.
Консервативное лечение
Двухнедельный возраст младенца – оптимальный срок, в который целесообразно начать лечение. К этому моменту появляются первые признаки заболевания. При назначении индивидуального курса лечения врач учитывает степень тяжести заболевания. В такой курс входят следующие процедуры:
Массаж шеи новорожденного
- Ребенку назначается комплекс упражнений, корректирующих гимнастических методик с частотой до трех- четырех раз в течение дня продолжительностью до пяти минут.
- Магнитная терапия.
- Электрофорез.
- Гимнастика.
- Массаж.
- Лечение положением.
Комплексы упражнений
При выполнении комплекса упражнений ребенок лежит на спинке. Один из родителей обеими руками без усилий,потихоньку наклоняет головку младенца в здоровую сторону шейки и при этом разворачивает ее к больной. После завершения комплекса упражнений на здоровой стороне шейки проводится массаж. На больной стороне немного придавливают и поглаживают область уплотнения.
Хорошо влияет на выздоровление малыша упражнение, при котором лежащего на спинке малыша взрослый, взяв за кулачки, тянет, чтобы посадить его.Простая гимнастика с малышом, которую проводят изо дня в день (утром и вечером), доступна родителям самим. В нее входят следующие упражнения:
- малышу нужно поднять голову, свешанную с кушетки или стола;
- поднять голову лежа на боку;
- проводить наклоны головы в стороны;
Плавание и занятия гимнастикой на воде
Диагноз кривошея хорошо корректируют водные упражнения, которые инструктор заранее показывает родителям. Температура воды должна быть не мене +36 градусов. В бассейне хорошо использовать круг для коррекции мышц.
Лечение положением
Во время сна ребенка нужно укладывать здоровой стороной к стене, чтобы при повороте головки он непроизвольно и постоянно тренировал мышцы пораженной стороны.Спать ребенок должен на здоровой стороне. Если он уснул на больной, нужно подложить ему под голову высокую ортопедическую подушку. Можно использовать для правильного положения головы солевые мешочки. Постоянно следить за симметричным положением его тела.
Для этих целей используют ортопедические подушки при кривошее.
Ортопедическая подушка для новорожденных при кривошее
Они бывают самых разных форм: круглые, квадратные, овальные, бабочкой, которая не только популярная, но и самая полезная. Видов подушек достаточно много:
- подушка-позиционер;
- наклонная подушка;
- подушка-подголовник.
При выборе подушки для больного ребенка нужно руководствоваться следующими рекомендациями врачей:
- Высота подушки должна соответствовать размеру плеч малыша.
- Подушка должна быть гипоаллергенной.
- Хорошо пропускать воздух.
- Сохранять лечебную форму.
Ребенка нужно правильно носить на руках для излечения заболевания:
- Носить его нужно пораженной стороной (лицом или спиной) к себе. Головку ребенка поддерживать, приподнимая ее в здоровую сторону.
- Если ребенок находится спиной к вам в вертикальном положении, его головку своей щекой нужно повернуть в больную сторону, склонив ее в здоровую.
- Взяв ребенка на руки в вертикальном положении, прижать к себе грудью. Уровень плеч ребенка и родителя должны быть одинаковыми. Мягкими, плавными движениями повернуть головку малыша в пораженную сторону и, прижав ее своей щекой и подержать так некоторое время.
Независимо от того, спит ребенок или бодрствует, родители должны всегда контролировать правильное положение его головки.
Курс массажа и электрофореза
Кроме комплекса упражнений больному малышу назначаются другие оздоравливающие процедуры:
- Курс рассасывающей физиотерапии, представляющий собой от 13 до 15 сеансов электрофореза с калием йодидом.
- Массаж при кривошее у грудничков проводится с тем же количеством процедур. Поручить его лучше специалисту.
При положительных изменениях курсы физиотерапии и массажа повторяются 4 раза в первый год жизни и 2-3 раза на протяжение второго года. Это необходимо, поскольку мышцы на больной стороны будут отставать в развитии.
Лечениедает положительные результаты в большинстве случаев. Родителей обычно предупреждают о постоянном контроле за состоянием ребенка в связи с возможными рецидивами болезни. Отдельные больные, несмотря на своевременное и полноценное лечение, не достигают полного выздоровления. В таких случаях для полного его выздоровления применяются оперативные методы.