Прикорм – дополнение к грудному молоку или заменяющей его смеси. Смысл его введения – пополнение рациона нужными полезными веществами для полноценного развития крохи. Малыш получает энергию, питательные вещества, витамины. В случае пищевой аллергии у ребенка или близких родственников, к выбору продуктов стоит относиться с особым вниманием.
Как правильно вводить прикорм?
Педиатры постоянно пересматривают правила введения прикорма, и рекомендации, с чего начать, становятся все менее строгими.
Когда начинать
Здоровому ребенку без особенностей и аллергий прикорм вводится не только в определенном возрасте, но и когда появляются признаки готовности:
- ребенок хорошо сидит с опорой и не заваливается.
- хорошо держит голову.
- проявляет интерес к еде, тянет руки, чтобы попробовать продукты из тарелки.
- угас рефлекс выталкивания пищи языком и ребенок больше не выплевывает все, что попадает ему в рот.
«Прикорм не стоит начинать раньше четырех месяцев из-за незрелости желудочно-кишечного тракта малыша, — рассказывает педиатр клиники “Фэнтези” Мария Рудницкая, — на этот период ему достаточно тех питательных веществ и калорийности, которые он берет в смеси или грудном молоке. Время начала прикорма зависит от того как ребенок прибавляет в весе, есть ли у него проблемы со стулом или какими-то высыпаниями. Если есть какие-то проблемы со смесью или с грудным молоком, то можно вводить прикорм раньше. Обычно я рекомендую начинать с 4,5 месяцев, хотя ВОЗ рекомендует с шести. Позиция Всемирной организации здравоохранения объяснима, ведь она охватывает все страны мира, в том числе развивающиеся. И там, конечно, возникают большие проблемы с соблюдением гигиены и безопасностью блюд прикорма. Поэтому шесть месяцев — это такая условная цифра. То есть, если рассматривать мировую практику, то я с ВОЗом соглашусь, но если рассматривать Россию, Москву и центральные регионы, то я бы остановилась на 4,5–5 месяцев».
Почему не нужно вводить прикорм раньше?
Потребности ребенка в энергии, витаминах и микроэлементах до полугода полностью удовлетворяются грудным молоком или адаптированной молочной смесью. Когда-то при искусственном вскармливании прикорм грудничка начинали раньше, но это было связано с недостатками старых молочных смесей, которые удалось исправить в современных.
До 6 месяцев пищеварительная система не приспособлена к разнообразной плотной пище, а кроме того, высок риск подавиться, поскольку ребенок еще не умеет глотать правильно ничего, кроме жидкостей. Поэтому не рекомендуется 2 давать каши с хлопьями из бутылочки ребенку, который ест лежа.
С каких продуктов лучше начать?
Обычно педиатры рекомендуют фрукты и овощи. Именно их детский организм лучше всего воспримет, да и сам малыш, скорее всего, отнесется к такому нововведению благосклонно.
Прикорм рекомендуется начинать с кабачка. Это наиболее гипоаллергенный продукт для организма малыша.Первыми обычно вступают овощи. Это пюре из кабачков, цветной капусты, брокколи, тыквы – наименее аллергенные продукты.
Далее в рацион малыша добавляют и фрукты. Начинают с яблочного пюре, затем пробуют грушу, абрикосы и персики, банан, чернослив. Абрикосы и персики являются сезонными фруктами, поэтому зимой в качестве первого прикорма эти фрукты лучше не выбирать. Яблоки и груши для прикорма выбирайте только зеленые, по возможности местных сортов. Желтые, красные яблоки и груши содержат больше аллергенов, чем зеленые сорта. Импортные фрукты для длительного хранения обрабатываются воском, химикатами, которые сложно смыть, а попадая в организм малыша они также могут спровоцировать аллергическую реакцию.
Для первого прикорма и фрукты и овощи необходимо подвергать термической обработке Яблоки и груши можно запечь, отварить или приготовить на пару. Банан можно обработать паром. А уже в дальнейшем после того, как фрукты будут опробованы в приготовленном виде, можно включать их в рацион в сыром виде – в ниблере, если это яблочко или груша, или в виде пюре, если это банан или персик.
Рекомендуется начинать прикорм именно с овощей, так как после сладких фруктовых пюре малыш может отказываться от овощных.
Возможные реакции на прикорм
У ребенка может начаться диарея, появиться аллергические высыпания (высыпания могут проявиться как на щечках, так и на попе малыша), слизь в кале. Если так произошло – стоит немедленно исключить продукт, спровоцировавший проблемы. Давать лучше по одному новому продукту за раз. Тогда в случае аллергии или других неприятностей будет ясно на что именно отреагировал организм.
Только когда проблемы будут полностью устранены, можно попробовать дать новый овощ или фрукт. Введение продукта, вызвавшего аллергическую реакцию, лучше отложить на несколько недель.
Когда совершенно ясно, что ребенок хорошо воспринимает введенные новшества, продукты можно комбинировать, получая новые вкусы. Это дает массу возможностей, так как не каждый ребенок будет с радостью уплетать отварную капусту брокколи. А если смешать ее, например, с картофелем или тыквой, процесс может пойти веселее.
Схема введения прикорма и аллергия
Нет смысла откладывать введение в рацион ребенка «аллергенных» продуктов до возраста после года. Выясняется, что если продукт начинают давать раньше, это снижает вероятность аллергии на него 4 . Тем не менее, если у вас или ваших родственников есть аллергия на определенный продукт, посоветуйтесь с педиатром перед тем, как давать его ребенку.
Чаще всего аллергия развивается на орехи, пшеницу, яйца, сою и рыбу (есть еще морепродукты вроде устриц, но ими детей обычно не кормят). Начать прикорм, например, с рыбы — необычное решение, но нет научных данных о том, что это чем-то вредно. Подавляющее большинство детей нормально их переносят, а те, у кого на них аллергия, проявляют ее независимо от срока введения.
Как уменьшить риск аллергии
Для этого не стоит откладывать введение якобы настораживающих продуктов. Раннее введение только уменьшает вероятность высыпаний и других аллергических проявлений.
При грудном вскармливании не стоит соблюдать традиционную «гипоаллергенную диету», которую часто рекомендуют молодым мамам различные доброжелатели. Через грудное молоко ребенок получает те же вещества, которые ест мама, только в меньшем количестве и с ферментами для переваривания. Это готовит малыша к прямой встрече с такой пищей и вероятность аллергии снижается.
По словам Фадеевой, к основным способам предотвратить аллергию относятся:
- только грудное вскармливание до начала прикорма
- разнообразный полноценный рацион матери
- использование гидролизованных смесей при необходимости
- введение допустимых продуктов прикорма в возрасте 4-6 месяцев.
Если у ребенка появилась аллергическая реакция или проблемы со стулом из-за нового продукта, то его надо отложить.
«Введение прикорма происходит от моно- к поликомпонентному, — объясняет Мария Фадеева, — каждый новый продукт следует давать в утренние часы ежедневно с интервалом в 3-5 дней для оценки усвоения и отсутствия аллергической реакции. Если нет явной реакции, объем продукта постепенно увеличиваем. Если во время еды или после у ребенка появилась сыпь, красные пятна на коже, кашель, опухли губы или лицо, а также появился кашель или бледность и трудности с дыханием, то в такой ситуации нужно сразу обращаться за помощью».
Примерный рацион питания
- 1 кормление. Грудное молоко или молочная смесь (200 мл).
- 2 кормление. Овощное пюре или каша (150-200 мл). Можно дать один желток вареного яичка.
- 3 кормление. Грудное молоко или смесь (175 мл), фруктовый сок (25 мл), постепенно можно вводить творог.
- 4 кормление. Грудное молоко или смесь(200 мл).
- 5 кормление. Грудное молоко или молочная смесь (200 мл).
Для удобства мама 4 месячного ребенка может составить таблицу питания.
Объем прикорма
Объем первого прикорма по дням:
- 1 – 1/2 ч. л.;
- 2 – 1 ч. л.;
- 3 – 2 ч. л.;
- 4 – 3 ч. л.;
- к 7 дню порция должна быть равна 100 г.
Объем прикорма в 4 месяца при грудном вскармливании такой же, как при искусственном. Единственное отличие – при ГВ он может быть педагогическим, т. е. дается то, что малыш хочет (из разрешенных продуктов), полностью замещать им прием пищи не обязательно. При наличии у матери молока в достаточном количестве, хорошей прибавке в весе у ребенка, можно оставить основной едой грудное молоко до 1 года. Это не значит, что прикорма быть не должно. Но, если ребенок отказывается есть, заставлять не надо.
Чего не стоит давать до года
- коровье молоко. Оно не подходит по калорийности и содержанию полезных веществ, а также увеличивает риск развития аллергии и может привести к нехватке железа и анемии.
- мед. Он может содержать споры ботулизма — опасного заболевания.
- соль. Не стоит добавлять их в еду — это поможет привить ребенку хорошие пищевые привычки.
- соки и сладкие напитки. В них мало полезных веществ и много сахара, который может привести к развитию кариеса и ожирению в дальнейшем.
- манная каша. В ней содержится большое количество глютена и мало полезных веществ, поэтому манная каша уже не входит в число полезных продуктов для малыша.
- спортивный протеин. Не стоит давать ребенку, даже если его концентрат применяется для изготовления детских смесей. Это может усилить нагрузку на почки из-за избытка белка.
Также, по словам Марии Фадеевой, до 12 месяцев не рекомендованы: твердые круглые продукты: орехи, виноград, сырая морковь, круглые конфеты, попкорн — из-за риска попадания в дыхательные пути и удушья.
Что лучше: домашнее или промышленное питание
Когда мама начинает кормить ребенка, то часто слышит о вреде баночной еды и пользе пюре домашнего приготовления. Но плюсов у домашнего пюре не так уж много по сравнению с тем, что приготовлено на заводе.
На приготовление нужно много времени, сил и приходится покупать дополнительные кухонные устройства: блендер, пароварка и другие. Финансово выгодно готовить домашнее пюре, только если есть свой участок с овощами, но для весны и зимы это не подойдет.
Плюсы домашнего пюре и приготовленного на заводе:
Домашнее пюре | Заводское пюре |
Известные ингредиенты | Нет комков (гомогенное) |
Свежеприготовленное | Контроль качества продуктов |
Стерильность | |
Разнообразие вкусов | |
Обогащено витаминами и пребиотиками |
Как обезопасить ребенка, если кормить ребенка баночным пюре, рассказывает Мария Фадеева:
- При покупке, а также перед кормлением всегда проверяйте дату изготовления и целостность упаковки.
- Если есть дефекты упаковки, не стоит кормить ребенка.
- Закрытое пюре храните как написано на этикетке.
- Открытое пюре – в холодильнике не более 48 часов.
- Пюре при кормлении следует давать из тарелки, а не из банки. Остаток в посуде после приема пища следует утилизировать.
При вскрытии упаковки, она должна «хлопнуть» — это говорит о ее герметичности и стерильности. Также стоит обращать внимание на состав пюре и стараться не покупать с натрием (солью) и сахаром.
Как дома приготовить кашку для малютки
Если вы решили не покупать готовый продукт, а приготовить его самостоятельно, сначала вы должны правильно подобрать и подготовить крупу. Самая лучшая каша для грудничка – гречневая.
Не ищите крупу слишком насыщенного темного цвета, предпочтительнее будет сварить крупу светлых сортов. Если крохе блюдо не нравится, скорее всего есть ошибки при введении прикорма малышу.
Как приготовить кашу для первого прикорма:
- перебрать крупу и перемолоть ее в блендере;
- залить водой и на слабом огне варить 10-15 минут, помешивая;
- нельзя кашку солить и добавлять в нее сахар и специи.
Если вы уже знакомили малыша с растительным и сливочным маслом, то добавьте 5 грамм в блюдо.
Детские каши варят только на воде. После 8 месяцев смело добавляйте в блюдо фрукты или овощи, предварительно их измельчив.
Для этого подойдут такие овощи, как тыква, кабачок, морковь. Из фруктов можно добавить яблоко, курагу или свежие абрикосы, а также сливу и персик.
Чтобы попробовать кашку, малышу достаточно одной чайной ложки.
Какая каша для первого прикорма лучше подойдет вашему малышу, решать вам. Но не забывайте, что новый продукт в рационе ребенка, даже каша, может вызвать аллергию. Вам необходимо наблюдать за ребенком и вовремя отменить прикорм, если будут сильные высыпания или запоры.
С какого пюре следует начинать прикорм при ГВ
- Продукция Gerber (Гербер) состоит из 2 компонентов — воды и овощей, поэтому ей можно смело прикармливать карапуза. По утверждениям мам, пюрешки этих торговых марок идеально подходят для ввода прикорма.
- Hipp (Хипп) имеет большое разнообразие вкусов — от капусты до пастернака, поэтому такие пюрешки пользуются большой популярностью. Первый прикорм при смешанном (равно как и на грудном вскармливании) должен состоять из кабачка или цветной капусты.
- Начать прикорм можно с пюре от белорусской компании Беллакт. Несмотря на бюджетность продукции, в баночках не содержатся ни мука, ни консерванты.
Внимательно изучайте состав баночных пюре. В миниатюрных баночках, помимо овощей и воды, может содержаться рисовая мука и кукурузное масло (как, например, продукция немецкого бренда Bebivita или кукурузная мука (как в пюре Неinz). Эти продукты совершенно не нужны в прикорме 4-месячного ребенка.
Кормление фруктовым пюре
Как в случае с соком, первым лучше использовать продукт, сделанный из яблок.
Пюре из фруктов можно тоже приобрести в магазине. При выборе стоит внимательно изучить этикетку. Продукт должен состоять только из одного вида фруктов, а не из нескольких. Ищите оптимизированные детские пюре с 4 месяцев.
Летом и осенью, при наличии своих фруктов, продукт можно сделать самостоятельно. Рецепт приготовления такой же, как и у овощного. Вводить пюре в рацион тоже следует постепенно. Начинать необходимо с одной чайной ложки в первый день докорма.
Бабушкино лукошко
Продукция компании не так разрекламирована, как Фрутоняня, но все же востребована у многих покупателей. Пюре соответствует строгим условиям чистоты консервации. В процессе изготовления применяются технологии, позволяющие сберечь полезные свойства продуктов. В пюре включены только проваренные и пастеризованные фрукты и овощи. Состав представляет собой главный ингредиент и чистую воду.
Предлагается на выбор пюре для первого прикорма из кабачков, брокколи и цветной капусты. Компания выпускает и фруктовую продукцию. Для детей старшего возраста можно приобрести питание из трески, горбуши и семги. Пюре отличается правильной густотой.
Достоинства
- Не содержатся пищевые красители и другие добавки;
- Возможность купить в мягкой питьевой упаковке;
- Экологически чистые компоненты;
- Равномерная консистенция.
Недостатки: необычный вкус.
У покупателей особым спросом пользуются однокомпонентные пюре этой марки. Они отмечают хорошую консистенцию и оптимальное количество одной порции. Не всем родителям нравится запах продукта, однако детям он не мешает, и они едят пюре с большим удовольствием.
“Спеленок”
Известная компания по производству натуральных соков и морсов “Сады Придонья” выпускает и детские смеси для кормления малышей до года под брендом “Спеленок”. Марка располагает собственными садами недалеко от основного производства. Это позволяет не только выпускать продукцию по минимальной стоимости, но и сохранить все полезные свойства овощей и фруктов, ведь от сада до лабораторий по изготовлению смесей совсем небольшое расстояние. “Спеленок” входит в рейтинг лучших детских пюре с 4 месяцев не только по России, но и по странам ближнего зарубежья. В составе пюре исключительно натуральные однокомпонентные продукты: кабачки, морковь, яблоки, тыква, капуста. Без ГМО, без добавления каких-либо специй, соли и сахара.
“Спеленок” выпускает не только пюре, но и детские морсы, нектары и просто воду. Производители строго следят за качеством продукции, показатели контролируются с помощью компьютеризированной техники. Для удобства использования все продукты выпускаются в двух видах упаковки: в стеклянной и картонной. Стекло с удобной крышкой можно использовать дома, а пюре в картонных маленьких упаковках брать с собой на прогулку или в дорогу.
Все отзывы о детском пюре с 4 месяцев “Спеленок” не накручиваются искусственно, только реальные отзывы довольных продуктом и результатом мам. По данным общих опросов, почти 90 процентов родителей предпочитают использовать детские прикормы отечественных производителей. По их словам, качество ничем не уступает европейским аналогам несмотря на то, что многих смущает довольно низкая цена в 25-30 рублей за единицу в розницу. Но попробовав, родители убеждаются в высоком качестве пюре и соков.
“Фрутоняня”
Рейтинг детских пюре с 4 месяцев не будет полным без самой знаменитой и конкурентоспособной марки детского питания “Фрутоняня”. Бренд появился около десяти лет назад на территории России и уже за несколько лет завоевал доверие мам на всем постсоветском пространстве.
У бренда огромный ассортимент вкусных продуктов для малышей: пюре, соки, вода особой мягкой очистки, йогурты и молочные продукты, коктейли и каши. Разрабатывается детское меню вместе с Союзом педиатров России, поэтому на каждой упаковке можно найти соответствующую маркировку.
Отечественный производитель особо не фантазирует с составом и предлагает для начала прикорма стандартные пюре из брокколи, моркови, патиссона, тыквы или шпината с небольшим количеством воды, без соли и сахара. В составе мясных пюре, конечно, используется индейка, самое легкое и насыщенное необходимыми минералами мясо.
Родители, чьи дети уже пробовали предлагаемые “Фрутоняней” смеси, все довольны. Особенно много отзывов об удобной упаковке. Каждая баночка имеет защитную пленку, которая препятствует попаданию пыли под крышку. Сама крышка герметичная, закрыта под высоким давлением. Интересно, что на каждой баночке можно найти специальную маркировку по граммам. Это облегчает мамам задачу считать, сколько же ложечек в граммах сегодня съел их малыш. Это помогает вести своеобразный учет и точно рассчитать время усложнения меню.
“Гербер”
Широко известная во всем мире компания “Нестле”, помимо всеми любимого шоколада, несколько лет назад вышла на рынок детского прикорма. Линейка детского пюре с 4 месяцев очень широка:
- Мясное пюре. У “Гербер” оно представлено мясом индейки. Растущему детскому организму в этот период очень необходимо железо и натрий, который в больших количествах содержится в мясе, а особенно в индейке. Мясо птицы насыщено жирными аминокислотами, цинком, железом, превосходного качества белком, который легко усваивается.Кроме того, мясо индейки содержит повышенное содержание натрия. Именно натрий участвует в создании плазмы крови и позволяет другим витаминам быстро усваиваться. Начинать прикорм следует с одной чайной ложки. При открытии внимательно следить, чтобы произошел щелчок. Детское пюре с 4 месяцев “Гербер” полностью натурально, не содержит соли и специй. Хранить не больше суток в холодильнике.
- Овощные пюре. Эта линейка представлена несколькими наименованиями. Можно выбрать пюре из цветной капусты, брокколи, кабачка, тыквы. Все детское пюре с 4 месяцев проходит высокую очистку, производится без добавления крахмала и каких-либо усилителей вкуса. Очень важно, что все пюре однокомпонентные, это значит, что ничего, кроме того же кабачка, перетертого с водой, там нет. Хранить баночки после открытия можно всего сутки, поэтому не жалейте, если ваш ребенок почти ничего не съел. Прикорм – дело сложное, и если ваш малыш пока не готов поглощать целую баночку за день, не торопитесь.
- Фруктовое пюре. Самое любимое и вкусное. По секрету сказать, мамы малышей частенько сами любят лакомиться этими детскими добавками, потому что ничего, кроме пользы, они не приносят. Среди фруктовых видов “Гербера” можно выбрать как однокомпонентные сорта, так и сдвоенные, например, яблоко со сливой, абрикос с шиповником, яблоко и банан. Однокомпонентные пюре представлены широким спектром вкусов. Всеми любимое яблочное пюре ребенку в 4 месяца на первых порах также лучше давать в умеренных количествах.
Heinz
Компания из США поставляет товары в разные страны мира. В процессе работы используются строгие системы контроля, инновационное оборудование, новейшие достижения технологий. Применяемые технологии позволяют сохранить в составе минералы и витамины.
Heinz предлагает стандартные наборы для первого прикорма. Помимо овощей в составе содержится кукурузная мука. Данный ингредиент позволяет добиться равномерной консистенции. Вкусное пюре нравится большинству детей. Компания ответственно подходит к совместимости различных компонентов в составах.
Достоинства
- Соответствие строгим стандартам;
- Насыщенный вкус;
- Мягкая консистенция;
- Большой выбор.
Недостатки: не выявлены.
Детское питание от Heinz родителям рекомендуют педиатры, так как в состав включены минералы и витамины, важные для здоровья ребенка. Клетчатка стимулирует работу пищеварительной системы. Питание создает ощущение сытости на продолжительный период.
Bebivita
Компания изготовляет детское питание из лучших ингредиентов без содержания сахара. Присутствуют только натуральные сахариды. В продукции отсутствует глютен, соль и ароматизаторы. В пюре входит кукурузное масло, которое выступает источником омега кислот. А использование рисовой муки обеспечивает лучшую консистенцию, также она богата аминокислотами и клетчаткой.
В качестве первого прикорма в наличии питание из цветной капусты, кабачка, брокколи или моркови. На упаковке указывается возраст ребенка. Рецептура соответствует европейским нормам, которые касаются питания детей. В продуктах содержатся витамины, важные для полноценного развития крохи.
Достоинства
- Мягкая консистенция;
- Смесь тщательно измельчена;
- В составе полезные компоненты;
- Натуральный приятный вкус.
Недостатки: наличие в составе рисовой муки.
Родители отмечают хороший вкус детского питания от Bebivita. А также применение безопасных продуктов для состава. Положительные отзывы встречаются о качестве упаковке и доступной цене.
Полезные советы молодым мамам
- Баночное питание и приготовленное дома – одинаково хорошо, главное – качество продуктов, сроки его хранения и способ приготовления.
- Сроки ввода продукта, указанные на баночках – это не реальная норма, а маркетинговый ход.
- Домашняя и купленная в магазине еда для ребенка первого года жизни – без искусственных добавок, добавления соли, сахара и специй.
- Нельзя давать малышу лишнего или сразу несколько новых продуктов.
- Запрещено экспериментировать с продуктами.
- Младенцу вместе с прикормом нужно начинать давать воду, если он не пил ее раньше.
Принимая решение, когда начать прикорм и с чего именно, вспомните: как тщательно подготовились к рождению ребенка.
Его здоровье – это самое важное в жизни, и правильный и вовремя введенный прикорм – залог нормальной жизнедеятельности.
Спросите совет участкового педиатра, послушайте советы бабушек и подруг, прочитайте несколько медицинский статей в интернете или книге, взвесьте все «за» и «против» и сделайте правильный первый шаг.
Посмотрите видео о правильном вводе прикорма четырехмесячным малышам:
- https://www.lovular.ru/community/articles/novorozhdennyy/vvod_prikorma_v_4_mesyaca_malisham_na_iskusstvennom_vskarmlivanii.html
- https://www.Huggies.ru/library/uhod-za-mladentsem/kormlenie-i-son/pervyj-prikorm
- https://forma.eapteka.ru/articles/kak-pravil-no-vvodit-prikorm
- https://detkiportal.ru/pitanie-rebenka-v-4-mesyaca/
- https://UpBaby.ru/rebenok/prikorm/v-4-mesyatsa
- https://uroki4mam.ru/kashi-dlya-pervogo-prikorma
- https://EdaKarapuza.ru/pitanie/prikorm/v-4-mesyaca-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
- https://www.rastut-goda.ru/newborn/8547-prikorm-detej-s-4-mesyatsev.html
- https://vyborexperta.ru/deti/luchshie-pyure-dlya-pervogo-prikorma/
- https://FB.ru/article/473368/detskoe-pyure-s-mesyatsev-reyting-sostavyi-kak-kormit-rebenka-otzyivyi
- https://mamina-lubov.ru/novorozhdennyj/kormlenie/prikorm-dlya-malyshej-na-iskusstvennom-i-na-grudnom-vskarmlivanii-s-4-mesyatsev.html